Cette bibliographie fournit des éléments sur les parcours des jeunes relevant de l’Aide Sociale à l’Enfance, les sorties des jeunes pris en charge en ITEP et sur les jeunes en situation d’errance.
Dans un contexte de croissance démographique importante de la population héraultaise et de réorganisation de l’offre médicosociale plus adaptée aux attentes et aux besoins des jeunes en attente de place en SESSAD, la Maison des personnes handicapées de l’Hérault (MPHH) a souhaité poursuivre la démarche d’amélioration entreprise en 2013, en proposant au CREAI-ORS la réalisation d’une enquête concernant les orientations en SESSAD/SAFEP/SSEFIS/SAAAIS non-suivies d’effet.
Les résultats de cette étude menée auprès de différents acteurs (MDPH, usagers, familles, associations, ARS, associations gestionnaires), ont mis en évidence, de façon détaillée, le nombre de jeunes en attente d’une place en SESSAD dans l’Hérault, les caractéristiques (âge, scolarité, type de handicap, accompagnement mis en place…) de ces jeunes, leurs besoins, les facteurs freinant l’entrée en SESSAD de ces jeunes (manque de places, réticence des familles, manque de réponse adaptée, accompagnement incomplet…) ainsi que ceux les facilitant.
Ils permettent de proposer des préconisations en 4 axes de travail suivant :
assurer une offre adaptée aux besoins renforcer l’accompagnement auprès des familles en attente d’une place favoriser le travail en réseau et le partenariat améliorer l’évaluation des besoins des personnes et faire évoluer le processus d’orientation et d’orientation non suivie d’effet.
L’étude a reposé sur un panel différencié de 20 GEM “handicap psychique” et 5 GEM “traumatisme crânien et autre lésion cérébrale acquise”), issus de six régions (Bourgogne-Franche-Comté, Grand-Est, Île-de-France, Occitanie,Bretagne, Hauts-de-France).
Les résultats de l’étude auprès de 50 adhérents et de 18 “personnes-tiers” sont particulièrement riches d’enseignements sur : le sens et les bénéfices que trouvent les membres du GEM à participer à ce collectif d’entraide ; les modalités de la gouvernance et de fonctionnement du GEM susceptibles de favoriser à la fois le pouvoir d’agir de ses membres et le processus singulier de rétablissement de chacun d’entre eux ; la place qu’occupe la participation au GEM dans le parcours de vie complexe et chaotique de ces personnes, ainsi que son articulation avec les soins et les autres modes de soutien mobilisés. Télécharger
Synthèse disponible de ce rapport. Télécharger
La synthèse Occitanie de la démarche une Réponse Accompagnée pour Tous (RAPT) structure les travaux de repérage de réponses alternatives auprès des personnes handicapées en situation de rupture de parcours. Elle recueille et modélise les expériences ayant permis ce type de réponses, valorise les expériences et propose des éléments d’analyse, issus du repérage, de la caractérisation et des concertations en région. Ainsi, après avoir rappelé le cadre général de l’étude, cette synthèse fournit une typologie des dispositifs innovants : actions spécifiques pilotées par les MDPH, dispositifs visant à éviter les ruptures d’accompagnement liées à l’avancée en âge et aux transitions d’âge, dispositifs favorisant la fluidité des parcours scolaires, permettant des formes d’habitat intermédiaires et permettant d’éviter les ruptures dans le parcours résidentiel, dispositifs favorisant la fluidité des parcours de soin, dispositifs à destination des personnes en attente de solution, collaborations favorisant l’inclusion et réponses aux besoins de répit. La synthèse présente ensuite les enseignements issus de ces expérimentations en abordant la question des différents partenaires, en valorisant les bonnes pratiques mises en œuvre par les MDPH, les ESMS et les différents acteurs, en indiquant les leviers et les facilitateurs mais aussi les freins et les angles morts repérés. Elle termine en proposant des modalités d’évaluation ainsi qu’en formulant des propositions d’amélioration.
La communauté de communes Sud-Hérault, née en 2014, a choisi d’exercer des compétences dans le domaine social. Pour cela, elle s’est engagée dans une analyse des besoins sociaux. Ce travail a été mené en deux phases : une phase de production d’un diagnostic territorial démographique et social à partir d’une analyse quantitative et statistique et une phase d’élaboration de préconisations et de propositions d’actions par une analyse qualitative, priorisant certaines thématiques prioritaires, et permettant de produire les éléments pour un futur schéma d’action sociale.
Outre le diagnostic de territoire, cette démarche a permis de faire émerger 10 fiches actions organisées en 7 axes reliés aux trois thèmes prioritaires, complétée par deux fiches actions visant à une rationalisation et harmonisation du développement social intercommunal en préservant la proximité. Cet ensemble, issu des concertations est complété par des propositions formulées par le CREAI-ORS.
Le caractère primordial d’un repérage et d’une prise en charge précoce des troubles psychiques de l’enfant et de l’adolescent est un axe d’action du Projet Régional de Santé 2012-2017 en Midi-Pyrénées. L’ARS a souhaité réaliser un état des lieux de l’action des trois structures intervenant dans ce domaine : CAMSP, CMP, CMPP.
Une étude exploratoire a été menée début 2015 dans le Tarn et Garonne. Cette démarche a été étendue aux sept autres départements de Midi-Pyrénées en 2015-2016 et été réalisée par le CREAI-ORS Languedoc-Roussillon et l’ORS Midi-Pyrénées.
Cette étude s’est basée sur la collecte et l’analyse de données de cadrage et des rapports d’activité des différentes structures visées, sur des entretiens avec les professionnels de chaque structure et sur une réunion « institutionnelle » départementale (ARS, CD, MDPH, Éducation nationale).
A l’issue de ce travail, une monographie a été produite pour chacun des départements étudiés ainsi qu’une synthèse régionale faisant ressortir les faits marquants et des situations types et proposant des axes de travail.
Synthèse régionale
Rapport Ariège
Rapport Aveyron
Rapport Haute-Garonne
Rapport Gers
Rapport Lot
Rapport Hautes-Pyrénées
Rapport Tarn
Rapport Tarn et Garonne